Cirurgia Plástica das Sobrancelhas

A ptose ou queda das sobrancelhas acontece geralmente após os 45 anos em que a parte mais lateral ou cauda dos supercílios cede por ação da gravidade, provocando um acúmulo de pele sobre as pálpebras superiores e que muitas vezes chega a cobrir os cílios dessas pálpebras; a queixa mais comum além do aspecto envelhecido da região orbitária é a dificuldade em abrir os olhos e uma diminuição da abertura palpebral provocando um aspecto estético desagradável diferente daquele contorno normal da juventude.

Até alguns anos atrás a correção era feita através de incisão direta no limite superior dos pelos da sobrancelha, incisão esta que removia um fuso de pele que com a sutura acabava por elevar as sobrancelhas; esta técnica descrita por Castãnares foi utilizada por muitos anos e até hoje é utilizada por alguns cirurgiões com grande experiência no assunto.

Quando não são observadas determinadas nuances técnicas a cicatriz pode ficar aparente deixando marcas definitivas que fazem os pacientes exconjurar o dia que se submeteram ao processo.

Com o advento dos aparelhos de video-endoscopia e que permitem através de pequenas incisões no couro cabeludo se atingir as sobrancelhas a técnica de Castãnares passou a ser abandonada assim como todos os métodos anteriores.

O endolifting que é a elevação de toda a pele da fronte assim como as sobrancelhas utiliza os recursos da fibra ótica que é introduzida sob a pele liberando as sobrancelhas das suas aderências ósseas e eliminando também as rugas horizontais da testa e do entrecenho; até que a pele adira a nova posição o couro cabeludo estirado é fixo com pinos absorvíveis no osso do crânio.

As sobrancelhas também podem apresentar queda dos pelos, problema que as deprime e na maioria das vezes é causado pela depilação frequente que depois de alguns anos, acaba por destruir os bulbos pilosos; também traumas ou doenças como a lepra, sífilis, queimaduras ou radioterapia podem levar a essa destruição.

A correção da falta dos pelos nas sobrancelhas é feita com microenxertos do couro cabeludo, folículos de um fio e que são enxertados na área com minúsculas agulhas apropriadas para a técnica, observando-se cuidadosamente a direção de crescimento dos fios de uma sobrancelha normal; o único inconveniente da técnica é que por se tratar de cabelos e não de pelos os fios crescem por 2 anos sem cair ficando excessivamente longos se não cuidadosamente aparados cada 2 meses.

Uma outra alternativa tem sido a tatuagem das regiões superciliares e bastante utilizadas no Brasil; existe o inconveniente de mudança da cor do pigmento que com o passar do tempo podem adquirir a cor negro-azulada.

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